# ועדה רפואית בקרן פנסיה: כמה הקרן משלמת לרופא מטעמכם

מקור: https://www.tashkif.co.il/q/rofe-mitaam-vaada-refuit-keren-pensia
עודכן: 2026-10-23
אתר: תשקיף (https://www.tashkif.co.il)

## התשובה הקצרה

רופא הקרן דחה את תביעת הנכות? יש 90 ימים לערער לוועדה רפואית, ומותר למנות לה רופא מטעמכם שהקרן משתתפת בשכרו. הסכום שונה בין הקרנות: 350 ₪ בתוספת מע"מ בכלל, 950 ₪ בתוספת מע"מ באלטשולר שחם, ובמור ובאינפיניטי 700 ₪ בתוספת מע"מ כשהוועדה מתכנסת בנוכחותכם ו-450 ₪ בלעדיה.

_מקור: כלל · תקנון כלל פנסיה מקיפה - מהדורת מאי 2026 · סעיף 66(ו); כלל · תקנון כלל פנסיה מקיפה - מהדורת מאי 2026 · סעיף 67(א); כלל · תקנון כלל פנסיה מקיפה - מהדורת מאי 2026 · סעיף 67(ח); אלטשולר שחם · תקנון אלטשולר שחם פנסיה מקיפה · אפריל 2026 · סעיף 67(ח); מור · תקנון מור פנסיה מקיפה · מהדורת 1.4.2026 · סעיף 67(ח); אינפיניטי · תקנון אינפיניטי פנסיה מקיפה · מהדורת 1.6.2025 · סעיף 67(ח)_

> דחייה של תביעת נכות מגיעה ברגע שכבר קשה. היא לא המילה האחרונה: יש לכם זמן ודרך מסודרת לערער.

## דוגמה במספרים

**רונית, 45, ערערה על דחיית תביעת הנכות שלה לוועדה רפואית שמתכנסת בנוכחותה, ומינתה רופא מטעמה. כמה הקרן משתתפת בשכרו, לפי התקנון של כל קרן:**

| | |
|---|---|
| כלל פנסיה | 350 ₪ בתוספת מע"מ |
| הראל פנסיה (2025) | 550 ₪ |
| מנורה מבטחים פנסיה | 450 ₪ כולל מע"מ |
| מיטב פנסיה | 600 ₪ בתוספת מע"מ |
| מגדל מקפת אישית (2025) | 550 ₪ |
| **אלטשולר שחם פנסיה** | **950 ₪ בתוספת מע"מ** |
| **מור פנסיה** | **700 ₪ בתוספת מע"מ (450 ₪ בלי נוכחותה)** |
| אינפיניטי פנסיה (2025) | 700 ₪ בתוספת מע"מ (450 ₪ בלי נוכחותה) |
| הפניקס פנסיה (2025) | 500 ₪ בתוספת מע"מ |
| מה שקובע בפועל בכל הקרנות | הסכום המעודכן שהקרן מוסרת כשמגישים |

רונית היא דוגמה להמחשה. הסכומים עצמם לקוחים מסעיף הוועדה הרפואית בכל תקנון, כפי שהיו ביום שהתקנון אושר. הקרן רשאית לעדכן אותם, ולכן הסכום שקובע הוא זה שהקרן תמסור לכם כשאתם מגישים. בתקנון הפניקס הסעיף על הוועדה הרפואית הוא 68 (ובשאר התקנונים 67).

_מקור: כלל · תקנון כלל פנסיה מקיפה - מהדורת מאי 2026 · סעיף 67(ח); הראל · תקנון הראל פנסיה - מהדורת יוני 2025 · סעיף 67(ח); מנורה מבטחים · תקנון קרן הפנסיה המקיפה מנורה מבטחים - מהדורת ינואר 2026 · סעיף 67; מיטב · תקנון מיטב פנסיה מקיפה - מהדורה 27, מאי 2026 · סעיף 67(ח); מגדל · תקנון מגדל מקפת אישית (קרן פנסיה מקיפה) · מהדורת יוני 2025 · סעיף 67(ח); אלטשולר שחם · תקנון אלטשולר שחם פנסיה מקיפה · אפריל 2026 · סעיף 67(ח); מור · תקנון מור פנסיה מקיפה · מהדורת 1.4.2026 · סעיף 67(ח); אינפיניטי · תקנון אינפיניטי פנסיה מקיפה · מהדורת 1.6.2025 · סעיף 67(ח); הפניקס · תקנון הפניקס פנסיה מקיפה · מהדורת 1 בדצמבר 2025 · סעיף 68(ח)_

## מה עושים עכשיו

1. **קוראים את ההחלטה של רופא הקרן עד הסוף** ההחלטה חייבת להיות מפורטת ומנומקת: האם אתם נכים, מאיזה מועד, באיזה שיעור, ואם תקופת האכשרה או החרגה רפואית מנעו קצבה. באותו מכתב הקרן חייבת לכתוב שמותר לערער לוועדה רפואית ושמותר למנות לוועדה רופא מטעמכם שהקרן משתתפת בשכרו. _מקור: כלל · תקנון כלל פנסיה מקיפה - מהדורת מאי 2026 · סעיף 66(א), 66(ה)-(ו)_
2. **מגישים ערעור לוועדה הרפואית בתוך 90 ימים** 90 הימים נספרים מהיום שבו הקרן הודיעה לכם על החלטת רופא הקרן. הוועדה מכריעה באותן שאלות שרופא הקרן הכריע בהן, למשל שיעור הנכות ומועד תחילתה. _מקור: כלל · תקנון כלל פנסיה מקיפה - מהדורת מאי 2026 · סעיף 67(א)-(ב)_
3. **ממנים רופא מטעמכם, ושואלים את הקרן בכתב כמה היא משלמת לו** הקרן קובעת כמה היא משלמת, אבל לפי התקנון הסכום לא יפחת מהנמוך מבין שניים: מה שהרופא שלכם עולה בפועל, או מה שהקרן משלמת לרופא שיושב בוועדה. הסכום שכתוב בכל תקנון הוא הסכום שהיה ביום שהתקנון אושר, ובמור ובאינפיניטי כתוב במפורש שהוא יכול להשתנות. לכן מבקשים מהקרן את הסכום המעודכן לפני שמתחייבים לרופא. _מקור: כלל · תקנון כלל פנסיה מקיפה - מהדורת מאי 2026 · סעיף 67(ח); מור · תקנון מור פנסיה מקיפה · מהדורת 1.4.2026 · סעיף 67(ח)_
4. **מתכוננים לוועדה לפי המכתב שמגיע תוך 7 ימים** תוך 7 ימים מקבלת הערעור הקרן מודיעה מתי הוועדה מתכנסת, שמותר לכם להתייצב בפניה, ואילו בדיקות היא דורשת, כולל בדיקה במכון לאבחון כושר עבודה. הוועדה מתכנסת לכל המאוחר 21 ימים אחרי שהערעור התקבל, אלא אם ביקשתם בכתב לדחות. _מקור: כלל · תקנון כלל פנסיה מקיפה - מהדורת מאי 2026 · סעיף 67(ג)-(ד)_
5. **מקבלים החלטה מנומקת, ובודקים מה כתוב בה על הביטוח** ההחלטה נמסרת תוך 2 ימים מהישיבה, או תוך 7 ימים מקבלת מסמכים שהוועדה ביקשה. אם לא הוכרתם כנכים או שהוכרתם כנכים חלקית, המכתב צריך לפרט איך משלמים כדי לשמור על הכיסוי הביטוחי שלכם. _מקור: כלל · תקנון כלל פנסיה מקיפה - מהדורת מאי 2026 · סעיף 67(ה)-(ז)_
6. **לא מסכימים גם עם הוועדה? עוד 90 ימים לוועדה לערעורים** על החלטת הוועדה הרפואית מערערים לוועדה הרפואית לערעורים בתוך 90 ימים. היא מתכנסת לכל המאוחר 30 ימים אחרי שהערעור התקבל, וההחלטה שלה בשאלות רפואיות סופית ואי אפשר לערער עליה. ([כל המועדים של תביעת נכות](/q/tviat-nechut-mouadim)) _מקור: כלל · תקנון כלל פנסיה מקיפה - מהדורת מאי 2026 · סעיף 68(א); כלל · תקנון כלל פנסיה מקיפה - מהדורת מאי 2026 · סעיף 68(ד); כלל · תקנון כלל פנסיה מקיפה - מהדורת מאי 2026 · סעיף 68(ז)_

## מה בודקים

- **באיזו קרן אתם ובאיזו מהדורה של התקנון** הסכום שהקרן משתתפת בו כתוב בסעיף הוועדה הרפואית בתקנון של כל קרן. התקנונים של כלל, מנורה מבטחים, מיטב, אלטשולר שחם ומור שבדקנו הם מ-2026. של הראל, מגדל, אינפיניטי והפניקס מ-2025, ובהם הסכום יכול להיות כבר אחר. _מקור: הראל · תקנון הראל פנסיה - מהדורת יוני 2025 · סעיף 67(ח); מגדל · תקנון מגדל מקפת אישית (קרן פנסיה מקיפה) · מהדורת יוני 2025 · סעיף 67(ח); אינפיניטי · תקנון אינפיניטי פנסיה מקיפה · מהדורת 1.6.2025 · סעיף 67(ח); הפניקס · תקנון הפניקס פנסיה מקיפה · מהדורת 1 בדצמבר 2025 · סעיף 68(ח)_
- **אם הסכום כולל מע"מ** במנורה מבטחים 450 ₪ כולל מע"מ. בכלל, במיטב, באלטשולר שחם, במור, באינפיניטי ובהפניקס הסכום הוא בתוספת מע"מ. בתקנונים של הראל ומגדל כתוב 550 ₪ בלי אזכור של מע"מ, אז שואלים את הקרן. _מקור: מנורה מבטחים · תקנון קרן הפנסיה המקיפה מנורה מבטחים - מהדורת ינואר 2026 · סעיף 67; מיטב · תקנון מיטב פנסיה מקיפה - מהדורה 27, מאי 2026 · סעיף 67(ח); הראל · תקנון הראל פנסיה - מהדורת יוני 2025 · סעיף 67(ח); מגדל · תקנון מגדל מקפת אישית (קרן פנסיה מקיפה) · מהדורת יוני 2025 · סעיף 67(ח); הפניקס · תקנון הפניקס פנסיה מקיפה · מהדורת 1 בדצמבר 2025 · סעיף 68(ח)_
- **אם הוועדה מתכנסת בנוכחותכם** רק במור ובאינפיניטי הסכום תלוי בזה: 700 ₪ בתוספת מע"מ לוועדה בנוכחותכם, ו-450 ₪ בתוספת מע"מ לוועדה בלי נוכחותכם. בשאר הקרנות שבדקנו יש סכום אחד. _מקור: מור · תקנון מור פנסיה מקיפה · מהדורת 1.4.2026 · סעיף 67(ח); אינפיניטי · תקנון אינפיניטי פנסיה מקיפה · מהדורת 1.6.2025 · סעיף 67(ח)_
- **אם זו תביעת נכות או תביעת שאירים** גם בתביעת שאירים אפשר לערער לוועדה רפואית ולמנות רופא מטעמכם, למשל כשרופא הקרן קבע שהמוות נבע ממחלה שהייתה לפני ההצטרפות. שם התקנון לא כותב סכום, אלא שהקרן משלמת עד התקרה שהיא משלמת לרופא בוועדה. רופא הקרן דן בתביעת השאיר תוך 20 ימים, והוועדה הרפואית תוך 21 ימים. הוועדה לערעורים דנה בתביעת שאיר תוך 12 ימים בתקנון כלל, ותוך 21 ימים בתקנונים של הראל, מנורה מבטחים, מיטב, מגדל, אלטשולר שחם, מור ואינפיניטי. _מקור: כלל · תקנון כלל פנסיה מקיפה - מהדורת מאי 2026 · סעיף 91(א); כלל · תקנון כלל פנסיה מקיפה - מהדורת מאי 2026 · סעיף 91(ה); כלל · תקנון כלל פנסיה מקיפה - מהדורת מאי 2026 · סעיף 92(א)-(ב); כלל · תקנון כלל פנסיה מקיפה - מהדורת מאי 2026 · סעיף 93(ב); הראל · תקנון הראל פנסיה - מהדורת יוני 2025 · סעיף 93(ב); מנורה מבטחים · תקנון קרן הפנסיה המקיפה מנורה מבטחים - מהדורת ינואר 2026 · סעיף 93(ב); מיטב · תקנון מיטב פנסיה מקיפה - מהדורה 27, מאי 2026 · סעיף 93(ב); מגדל · תקנון מגדל מקפת אישית (קרן פנסיה מקיפה) · מהדורת יוני 2025 · סעיף 93(ב); אלטשולר שחם · תקנון אלטשולר שחם פנסיה מקיפה · אפריל 2026 · סעיף 93(ב); מור · תקנון מור פנסיה מקיפה · מהדורת 1.4.2026 · סעיף 93(ב); אינפיניטי · תקנון אינפיניטי פנסיה מקיפה · מהדורת 1.6.2025 · סעיף 93(ב)_

## מתי זה אחרת

- השתתפות בשכר רופא מטעמכם כתובה בתקנונים רק לגבי הוועדה הרפואית. בסעיף על הוועדה הרפואית לערעורים (סעיף 68, ובהפניקס סעיף 69) לא כתובה השתתפות כזו באף אחת מהקרנות שבדקנו.
- המועדים עצמם, 90 ימים לכל ערעור, 7 ימים להודעה על מועד הוועדה, 21 ימים לכינוס הוועדה ו-30 ימים לכינוס הוועדה לערעורים, זהים בתקנונים של כלל, הראל, מנורה מבטחים, מיטב, מגדל, אלטשולר שחם, מור, אינפיניטי והפניקס. מה ששונה ביניהם הוא רק סכום ההשתתפות ברופא.
- הסופיות של הוועדה לערעורים חלה על שאלות רפואיות. שאלות של נתונים, כמו מתי הצטרפתם או אם הייתה הפסקה בביטוח, בודקים מול הקרן ומול הדוחות.
- בקרן ותיקה (מבטחים, מקפת, קג"מ ועוד) ההליך אחר: ערר בתוך 60 יום לוועדה לעררים של הקרנות הוותיקות. העמוד הזה עוסק בקרנות החדשות.

## עוד שאלות שאנשים שואלים

### מי משלם על הוועדה הרפואית בקרן פנסיה?

הוועדה עצמה היא חלק מההליך של הקרן. מה שאתם עשויים לשלם הוא ההפרש על רופא שאתם ממנים מטעמכם, מעבר לסכום שהקרן משתתפת בו לפי התקנון שלה.

_מקור: כלל · תקנון כלל פנסיה מקיפה - מהדורת מאי 2026 · סעיף 66(ו), 67(ח)_

### אני חייב למנות רופא מטעמי?

לא. התקנון קובע שזו זכות שלכם, והקרן חייבת לספר לכם עליה במכתב ההחלטה. מי שלא ממנה רופא, הוועדה דנה בערעור בלעדיו.

_מקור: כלל · תקנון כלל פנסיה מקיפה - מהדורת מאי 2026 · סעיף 66(ו)_

### הרופא שלי גובה יותר ממה שהקרן משתתפת. מה אז?

התקנון קובע את חלק הקרן ולא אומר שהיא משלמת מעבר לו. לכן סוגרים עם הרופא את המחיר מראש, ובודקים מול הקרן את סכום ההשתתפות המעודכן, כדי לדעת מה יישאר עליכם.

_מקור: כלל · תקנון כלל פנסיה מקיפה - מהדורת מאי 2026 · סעיף 67(ח)_

### כמה זמן לוקח כל ההליך?

אחרי ערעור: הודעה על מועד הוועדה תוך 7 ימים, ישיבה לכל המאוחר 21 ימים מהערעור, והחלטה תוך 2 ימים מהישיבה או 7 ימים מקבלת מסמכים נוספים. בוועדה לערעורים הישיבה לכל המאוחר 30 ימים מהערעור. אם ביקשתם לדחות ישיבה, המועדים זזים.

_מקור: כלל · תקנון כלל פנסיה מקיפה - מהדורת מאי 2026 · סעיף 67(ג)-(ו), 68(ד)_

### אפשר לערער על הוועדה לערעורים?

בשאלות רפואיות לא. התקנון קובע שההחלטה שלה בסוגיות רפואיות סופית ומחייבת את שני הצדדים.

_מקור: כלל · תקנון כלל פנסיה מקיפה - מהדורת מאי 2026 · סעיף 68(ז)_

## מקורות

- [כלל · תקנון כלל פנסיה מקיפה - מהדורת מאי 2026 · סעיפים 66, 67, 68, 91, 92, 93](https://www.clalbit.co.il/media/1r3nyivr/תקנון-כלל-פנסיה-מקיפה-y703-5-2026.pdf) (נבדק 23.10.2026)
- [הראל · תקנון הראל פנסיה - מהדורת יוני 2025 · סעיפים 67, 93](https://media.harel-group.co.il/media/slyhz2yj/תקנון-הראל-פנסיה-יוני-2025.pdf) (נבדק 23.10.2026)
- [מנורה מבטחים · תקנון קרן הפנסיה המקיפה מנורה מבטחים - מהדורת ינואר 2026 · סעיפים 67, 93](https://cdn.menoramivt.co.il/public/docs/20260201/1768084863_תקנון_מקיפה.pdf) (נבדק 23.10.2026)
- [מיטב · תקנון מיטב פנסיה מקיפה - מהדורה 27, מאי 2026 · סעיפים 67, 93](https://www.meitav.co.il/media/2gvh00gj/חוברת-תקנון-פנסיה-מקיפה-2026.pdf) (נבדק 23.10.2026)
- [מגדל · תקנון מגדל מקפת אישית (קרן פנסיה מקיפה) · מהדורת יוני 2025 · סעיפים 67, 93](https://my.migdal.co.il/media/27887/regulations-makefet-ishit-062025-mungash.pdf) (נבדק 23.10.2026)
- [אלטשולר שחם · תקנון אלטשולר שחם פנסיה מקיפה · אפריל 2026 · סעיפים 67, 93](https://www.as-invest.co.il/media/yokjfpbv/אלטשולר-שחם-פנסיה-מקיפה-תקנון-2026.pdf) (נבדק 23.10.2026)
- [מור · תקנון מור פנסיה מקיפה · מהדורת 1.4.2026 · סעיפים 67, 93](https://www.moreinvest.co.il/media/sdzeowt4/תקנון-קרן-פנסיה-מקיפה.pdf) (נבדק 23.10.2026)
- [אינפיניטי · תקנון אינפיניטי פנסיה מקיפה · מהדורת 1.6.2025 · סעיפים 67, 93](https://infinity.co.il/wp-content/uploads/2025/07/תקנון-פנסיה-מקיפה-מאי-2025-נוסח-נקי.pdf) (נבדק 23.10.2026)
- [הפניקס · תקנון הפניקס פנסיה מקיפה · מהדורת 1 בדצמבר 2025 · סעיפים 68, 69](https://digital-content.fnx.co.il/sites/docs/genery/takanonimpensia/1749579393_%D7%AA%D7%A7%D7%A0%D7%95%D7%9F_%D7%94%D7%A4%D7%A0%D7%99%D7%A7%D7%A1_%D7%A4%D7%A0%D7%A1%D7%99%D7%94_%D7%9E%D7%A7%D7%99%D7%A4%D7%94_%D7%93%D7%A6%D7%9E%D7%91%D7%A8_2025.pdf) (נבדק 23.10.2026)

---

**הבהרה:** המידע מוצג למטרות מידע כללי בלבד ואינו מהווה ייעוץ השקעות, ייעוץ פנסיוני, שיווק או המלצה אישית. תשואות עבר אינן מבטיחות תשואות בעתיד. לפני קבלת החלטה יש להתייעץ עם איש מקצוע מתאים.